Реакции на травму: почему мозг замирает и как его исцелить
Задумывались ли вы когда-нибудь, почему в момент сильного стресса или угрозы вы (или кто-то из ваших близких) могли замереть, оцепенеть или будто бы «отключиться»? Возможно, вы возвращались к тем событиям, спрашивая себя: «Почему я не сопротивлялся? Почему не убежал?» Или замечали, что даже спустя долгое время ваш мозг и тело реагируют на напоминания об опасности так, будто она происходит снова.
Если эти вопросы вам знакомы, вы не одиноки. Они часто беспокоят тех, кто пережил травматический опыт, и ответы на них кроются в сложных нейробиологических механизмах работы нашего мозга.
В момент, когда ваш мозг распознает опасность, он мгновенно переключается в так называемый режим выживания. В этот период пищеварение, сложное мышление и даже речь замедляются или полностью отключаются. Префронтальная кора (ПФК) — часть мозга, ответственная за планирование, рассуждение и самоконтроль, — временно «выходит из сети». Вся доступная энергия перенаправляется на немедленную реакцию.
Фраза «бей или беги» часто используется, но её смысл нередко бывает искажён. Изначально она описывала физиологическое состояние: симпатическая нервная система выбрасывает в организм адреналин, подготавливая вас к быстрой реакции. Однако, вопреки распространённому мнению, большинство людей не вступают в борьбу и не убегают в моменты нападения или острой угрозы.
Вместо этого мозг автоматически выбирает те реакции, которые он усвоил ранее. Иногда это действительно борьба или бегство, но гораздо чаще — замирание, подчинение или диссоциация. Эти менее очевидные, но эволюционно обоснованные стратегии выживания проявляются значительно чаще, чем принято считать, когда человек находится под непосредственным воздействием угрозы.
Феномен замирания: почему тело и разум «отключаются»
В течение нескольких секунд после возникновения угрозы работа вашей префронтальной коры нарушается. Защитные механизмы мозга берут верх, действуя на основе рефлексов и сформированных привычек. Если в прошлом вы усвоили, что умиротворение, подчинение или молчание перед лицом агрессии помогают избежать худшего, эти стратегии могут включиться автоматически.
Иногда тело буквально замирает: мышцы становятся жёсткими (тоническая неподвижность) или, наоборот, обмякают (коллаптоидная неподвижность). Вы можете ощущать оцепенение, отстранённость или чувство, будто «находитесь вне своего тела». Это не признак слабости, а эволюционный механизм, призванный сохранить вам жизнь.
Показателен рассказ исследователя Дэвида Ливингстона, который в XIX веке пережил нападение льва. Он описывал, как зверь тряс его «как собака крысу», и это вызвало «оцепенение, схожее с тем, что, по-видимому, чувствует мышь после первой встряски кошки». Ливингстон ощущал некий «сон», в котором не было ни боли, ни ужаса, хотя он полностью осознавал происходящее. Это состояние, по его мнению, не было результатом ментального процесса, а «уничтожило страх и не позволило ощутить ужас». Данный феномен — яркая иллюстрация того, как мозг может «отключить» болевые и эмоциональные центры в момент крайней опасности.
Какие защитные реакции вы усвоили в детстве? Замечаете ли, как ваше тело подобным образом реагирует на стресс или угрозу сейчас?
Нарушенный цикл обратной связи: мозг в ловушке прошлого
В условиях нормально функционирующей реакции на угрозу миндалевидное тело (центр тревоги в мозге) обнаруживает опасность, и тело реагирует без участия логики или тщательного планирования. После того как угроза проходит, префронтальная кора (центр исполнительных функций мозга) подаёт миндалевидному телу сигнал «отбой».
Однако при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) миндалевидное тело проявляет повышенную реактивность, а активность ПФК, напротив, снижается. Поскольку префронтальная кора не функционирует должным образом, она не отправляет миндалевидному телу сообщение о прекращении реакции на угрозу. В результате миндалевидное тело остаётся в состоянии повышенной готовности, а ПФК с трудом восстанавливает контроль. Это проявляется в сильных эмоциональных реакциях, трудностях с принятием решений и невозможности распознать, когда вы действительно в безопасности.
Префронтальная кора полностью созревает только к середине третьего десятка жизни. Это означает, что дети и подростки обладают меньшими ресурсами для переработки травмы и могут формировать убеждения или привычки, связанные с травматическим опытом, которые сохранятся у них во взрослой жизни. Многие взрослые люди, пережившие травму, до сих пор действуют согласно «правилам», созданным их мозгом, когда они были молоды и уязвимы.
Исцеление: как перестроить мозг с помощью доказательной психотерапии
Восстановление возможно. Современные исследования показывают, что методы, основанные на доказательной базе, такие как когнитивная процессуальная терапия (КПТ) и пролонгированная экспозиция (ПЭ), активно перестраивают наш мозг. Эти подходы, изученные с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), подтверждают свою эффективность.
В ходе этих видов терапии вы обсуждаете травматический опыт таким образом, чтобы ваша префронтальная кора оставалась активной. Вы учитесь называть эмоции, анализировать мысли и постепенно осмысливать произошедшее. Проговаривая травматические события структурированным и поддерживающим способом, мы удерживаем префронтальную кору «онлайн». Это означает, что часть мозга, ответственная за рассуждение, рефлексию и самоконтроль, остаётся вовлечённой, даже когда активируется «травматическая схема».
Этот процесс помогает восстановить связь между вашей ПФК и миндалевидным телом, возвращая мозгу способность успокаивать реакцию выживания. Когда мы возвращаемся к трудным воспоминаниям, и ПФК, и миндалевидное тело активны. Однако вместо того, чтобы миндалевидное тело бесконтрольно генерировало подавляющие эмоции, ПФК помогает модулировать и контекстуализировать эти чувства.
Со временем такая повторяющаяся практика укрепляет связь между ПФК и миндалевидным телом. В результате миндалевидное тело становится менее склонным вызывать экстремальные эмоциональные реакции, и мозг учится, что можно чувствовать, размышлять и сохранять устойчивость — всё одновременно. Вот почему эти виды терапии так эффективны: они помогают мозгу практиковать регуляцию, а не просто вспоминать. Облекая свой опыт в слова, вы не просто рассказываете свою историю — вы буквально перестраиваете свой мозг, применяя принцип «назовите, чтобы приручить».
В процессе исцеления мы понимаем, что наши реакции на травму были лучшими попытками нашего мозга сохранить нам жизнь. Теперь, с поддержкой и практикой, мы можем научить наш мозг действовать по-новому.
Если вы чувствуете, что сталкиваетесь с последствиями травматического опыта, проявляете реакции, которые мешают вам жить полноценно, не стесняйтесь обратиться за помощью. Квалифицированный психолог, психотерапевт или психиатр, работающий в рамках доказательных подходов, сможет предоставить вам необходимую поддержку и инструменты для исцеления.
