4 вопроса, чтобы взять терапию под контроль
Терапия часто представляется этаким черным ящиком: приходишь, рассказываешь о жизни и надеешься, что что-то изменится. Часто непонятно, что именно происходит в кабинете психолога и как оценить прогресс. Но психотерапия — это не магия, а помощь. Как от врача вы ожидаете план лечения, так и от психолога имеете на это полное право. К сожалению, многие не знают, о чем спрашивать и чего ожидать, чтобы получить действительно эффективную помощь.
Представьте ситуацию: ваша знакомая ходит на парную терапию и с каждой сессии возвращается все более расстроенной. Вы спрашиваете, какие цели они поставили и как отслеживают прогресс, а она не знает! Вы советуете ей задать психологу конкретные вопросы: «Какой у нас план? Какие теории вы используете в работе с нами? Как мы поймем, что терапия работает? Когда стоит попробовать что-то другое?». На следующей сессии психолог призналась, что никаких планов не составляет и предпочитает «работать по наитию». После шести лет обучения в докторантуре по клинической психологии это звучит, мягко говоря, тревожно. Но, к сожалению, такое встречается нередко.
Слишком часто терапия представляется как обычная беседа, без четкого объяснения процесса, критериев оценки успеха и используемых методов. А ведь терапия — это медицинская помощь, она должна быть прозрачной, структурированной и основанной на доказательствах.
Другая ваша подруга обратилась за помощью с посттравматическим стрессовым расстройством. Психолог проводила 30-минутные телефонные сессии, начиная с непринужденной болтовни, а потом переходя к сути проблемы. Никакого плана, никакой структуры.
Это явное несоответствие потребностям. Эффективная терапия травмы обычно предполагает более длительные сессии, чувство безопасности, а также научно обоснованные методы для обработки травматических переживаний как на уровне тела, так и на уровне сознания. Если подход психолога не соответствует потребностям клиента, честный специалист признает это и порекомендует другого.
Почему важна прозрачность?
Клиенты часто обращаются в терапию в кризисном состоянии, не зная, чего ожидать. Психолог говорит лишь малую часть времени, поэтому все происходящее в кабинете преломляется через его мировоззрение и выбранный подход.
Грамотные, этичные специалисты, получившие хорошее образование, оказывают помощь, меняющую жизнь. Но если клиент не знает, чего ожидать от терапии, негативный опыт может перечеркнуть все хорошее. К сожалению, многим приходилось слышать истории о запутанных советах или ощущении, что терапия не принесла пользы.
Задача психолога — не давать советы и не навязывать свои ценности, а направлять человека к осознанию и значимым изменениям. Знание того, какие вопросы задать, поможет найти подходящего специалиста и чувствовать уверенность в получаемой помощи.
4 вопроса, которые помогут вам взять управление терапией в свои руки
-
Какой у нас план лечения и к каким целям мы стремимся? В терапии должны быть четкие цели, структура и ориентировочные сроки, а не просто «поговорить». Представьте, что вы ремонтируете квартиру. У вас есть смета, сроки, дизайн-проект. В терапии должно быть нечто подобное, пусть и более гибкое.
-
Как мы будем измерять прогресс и понимать, что терапия работает? Спросите, как будет отслеживаться прогресс: с помощью регулярных обсуждений, специальных шкал оценки симптомов или заранее согласованных этапов. Например, если ваша цель — меньше тревожиться в определенных ситуациях, можно договориться об отслеживании количества и интенсивности тревожных эпизодов в неделю.
-
Какой подход или методы вы используете и почему они подходят именно мне? Ваш психолог должен уметь объяснить свой подход — когнитивно-поведенческая терапия, ДПДГ (десенсибилизация и переработка движениями глаз), терапия внутренних семейных систем или другой метод — и почему он подходит именно вам. Например, при панических атаках КПТ считается одним из наиболее эффективных подходов.
-
Что произойдет, если этот подход не работает или не подходит? Этичный психолог обсудит варианты, если терапия не помогает, и при необходимости порекомендует другого специалиста. Хороший психолог всегда скажет, если понимает, что вам нужна помощь другого профиля, например, психиатра для назначения медикаментов.
Представьте, что вы пришли к кардиологу, а он говорит: «Ну, посмотрим, куда нас приведет ваше сердце», — без анализов, диагноза или плана лечения. Вы бы сразу ушли.
С терапией должно быть так же. Клиент имеет право знать, какая квалификация у его психолога, как будет оцениваться прогресс и что произойдет, если лечение не работает.
Прозрачность — это не роскошь, а основа этичной и эффективной помощи. Не стесняйтесь задавать вопросы и требовать четкости — это в ваших интересах. Сделайте первый шаг к осознанной и результативной терапии уже сегодня!
