Диагноз: ключ к себе или ярлык? Взгляд психолога
Психиатрический диагноз: ярлык или ключ к пониманию себя?
Представьте: до визита к врачу вы — человек со своими особенностями и переживаниями. После — лишь набор медицинских терминов в карте. Биполярное расстройство, депрессия, психоз, ОКР… Словно эти слова важнее вас самих. Подобное нередко случается в психиатрических клиниках. Я знаю об этом не понаслышке.
Порой диагноз влияет на самовосприятие. Начинаешь сомневаться: это просто страх или паническая атака? Люди избегают, потому что действительно ведешь себя странно, или это паранойя? Печаль или депрессия? Радость или мания? А вдруг сторонятся из-за синдрома Аспергера, считая неспособным сопереживать? Знакомо?
Я поняла, что эти ярлыки не дают точной картины. Не потому, что у меня нет проблем с ментальным здоровьем, а потому что жизнь сложнее любого диагноза. Я — человек, прошедший лабиринт жизни. Я родилась немного «не такой», жизнь меня изменила, и ментальные расстройства, к сожалению, стали частью моей истории.
Как и многие, кто обращался за психиатрической помощью, я не вписываюсь идеально ни в один из диагнозов. Врачи часто говорят о коморбидности — наличии нескольких заболеваний одновременно. В большинстве областей медицины это полезное понятие, но в психиатрии, на мой взгляд, оно не всегда работает. Складывается ощущение, что коморбидность — скорее правило, чем исключение. Психиатрические диагнозы редко «путешествуют» в одиночку, их сопровождают травмы, злоупотребление психоактивными веществами и другие факторы. Трудно провести четкую границу между травмирующими событиями, травмами, нейроотличиями, психическим здоровьем, личностными особенностями и зависимостями.
Мы не укладываемся в четкие рамки
Как психотерапевт, я пришла к выводу, что вместо навешивания ярлыков полезнее исходить из того, что человек может и не вписываться в эти ограниченные категории. Важно помнить: переживания человека реальны. И меня гораздо больше интересует полная картина: его сильные стороны, потребности, ценности, цели, препятствия, история и смысл, который он во всё это вкладывает.
Кто-то скажет: «Джен, это очень по-психотерапевтически, но не учитывает реальность психиатрии».
Но ведь и диагностическая система далека от совершенства. Раз в несколько лет Американская психиатрическая ассоциация проводит масштабную встречу, на которой голосуют за новые схемы классификации диагнозов. Они попадают в каждое следующее издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (сейчас действует пятое издание с текстовыми поправками).
Даже когда есть веские доказательства неврологических изменений, как при шизофрении, наука не всегда соответствует диагностической системе. Неврологические обследования, кстати, нечасто используются в диагностике психических расстройств. Обычно их проводят, чтобы исключить другие заболевания, которые могут маскироваться под психические (например, эпилепсию или опухоль мозга).
Иногда это помогает
Не поймите меня неправильно, я признаю пользу диагноза. Для многих это становится поворотным моментом. Диагноз помогает понять закономерности в загадочных и болезненных переживаниях. Иногда знание о состоянии здоровья позволяет лучше заботиться о себе.
Например, известно, что нарушения сна могут быть основным триггером перепадов настроения при биполярном расстройстве. Осознание диагноза позволяет понять, насколько важен полноценный отдых для хорошего самочувствия.
Ваш опыт важен
Если вы, как и я, столкнулись с неопределенностью в диагнозе или ваши переживания не укладываются ни в одну категорию, помните: ваш опыт реален. Вы — больше, чем диагноз. Возможно, не вы «сломались», а диагностическая система несовершенна. А может, это вы сломали саму систему!
Что делать? Практические шаги:
- Будьте любопытны к себе: Не позволяйте диагнозу определить вас. Исследуйте свои сильные стороны, ценности и увлечения.
- Ищите поддержку: Общайтесь с людьми, которые вас понимают и принимают. Это могут быть друзья, семья или группы поддержки.
- Не бойтесь задавать вопросы: Если вам что-то непонятно в диагнозе или лечении, не стесняйтесь спрашивать у врача. Важно понимать, что происходит с вашим здоровьем.
- Верьте в себя: Помните, что вы уникальны и ценны, независимо от диагноза. Вы способны на многое!
- Ведите дневник: Записывайте свои мысли и чувства. Это поможет лучше понять себя и отслеживать изменения в настроении.
В заключение, помните: вы — прежде всего личность. Диагноз может быть полезным инструментом, но он не должен вас определять. Сосредоточьтесь на своих сильных сторонах, ценностях и целях, и двигайтесь вперед, несмотря ни на что. Ваша история важна, ваш опыт ценен. Не позволяйте диагнозу затмить вашу личность.
