Как помочь близкому с иллюзорным мышлением?
«Каждый из нас когда-нибудь увидит своего близкого в нужде и задаст себе тот же вопрос: „Мы готовы помочь, Господи, но что именно нужно?“ Ведь верно, что мы редко можем помочь тем, кто нам дороже всего. Мы либо не знаем, какую часть себя предложить, либо, что чаще, та часть, которую мы готовы предложить, оказывается ненужной. И поэтому те, с кем мы живём и кого должны знать, ускользают от нас». — Норман Маклин, «Там, где течёт река»
Вопрос, который часто звучит в моей практике, особенно при работе с темами заблуждений, бредоподобных убеждений (например, конспирологических теорий) и феномена психоза, связанного с глубоким погружением в общение с искусственным интеллектом, — это: «Что мне делать с моим близким, который увяз в мире иллюзорного мышления?»
Важно понимать, что бред и бредоподобные убеждения — это не одно и то же, хотя оба феномена могут значительно осложнить жизнь человека. Бред — это ложные убеждения, носящие индивидуальный характер, относящиеся к самому носителю (убеждения о себе), удерживаемые с непоколебимой уверенностью и основанные на субъективном «внутреннем» опыте. Они часто являются симптомом психоза. Бредоподобные убеждения, такие как конспирологические теории, не обязательно ложны; они обычно представляют собой общие представления о мире, базируются на информации и дезинформации, удерживаются с разной степенью убеждённости и не всегда указывают на психическое расстройство. Тем не менее, несмотря на это важное различие, мой ответ на вопрос «Что может сделать близкий человек?» во многом остаётся одинаковым, идёт ли речь о бреде, конспирологических теориях или феномене психоза, ассоциированного с ИИ.
Ещё в 2020 году, в одной из моих статей «4 ключа к выходу из „кроличьей норы“ QAnon», одной из главных рекомендаций было «стать Полярной звездой». Иными словами, предлагайте свою поддержку, будьте доступны и оставайтесь константой в жизни вашего близкого. Ваша задача — быть тем, к кому он сможет обратиться, когда будет готов. Будьте готовы проводить время вместе, слушая с состраданием и намерением понять, или соглашаясь встретиться, но не обсуждать спорные убеждения.
В то же время, как подчёркивает цитата из «Там, где течёт река», важно осознавать: ваш близкий, возможно, не хочет быть «спасённым», и любые попытки помочь могут быть отвергнуты. Человек, погрузившийся в бредовое мышление или конспирологические теории, зачастую сознательно выбирает уйти в эксклюзивный мир субъективного опыта — будь то онлайн-форумы или глубокое общение с чат-ботом на основе искусственного интеллекта. Такая предпочитаемая альтернативная реальность часто удовлетворяет определённые психологические потребности, например, ощущение особенности, привилегированности или принадлежности. От этих ощущений человек не готов отказаться.
Учитывая это, вместо того чтобы пытаться изменить убеждения близкого или надеяться, что он откажется от них, зачастую гораздо продуктивнее просто сосредоточиться на том, чтобы быть той самой Полярной звездой. Во многих случаях это действительно всё, что вы можете сделать.
Как мотивировать на обращение к специалисту по ментальному здоровью
В большинстве стран психологическая помощь является добровольной. Поэтому, если вы надеетесь, что ваш близкий получит помощь от специалиста по ментальному здоровью, вам придётся убедить его обратиться за ней по собственной воле. Однако люди с бредовыми идеями могут не осознавать наличие проблемы, поэтому маловероятно, что они согласятся встретиться с психиатром или другим специалистом, чтобы обсудить свои убеждения.
Тем не менее, человек с бредовыми или бредоподобными убеждениями может рассмотреть возможность обращения к специалисту из-за других сопутствующих проблем, таких как тревожность, бессонница или подавленное настроение. Подобно тому, как близкий может стать «Полярной звездой», специалист по ментальному здоровью может быть принят как источник поддержки или из желания быть понятым. Если это произойдёт, такой подход будет предпочтительнее, чем попытки близкого без профессиональной подготовки взять на себя роль терапевта.
Родственники часто спрашивают меня, могу ли я порекомендовать специалистов по ментальному здоровью, обладающих опытом в таких специфических вопросах, как конспирологические теории или психоз, связанный с ИИ. Зачастую это невозможно из-за отсутствия таких узких специалистов, да и не всегда необходимо. Любой компетентный специалист по ментальному здоровью должен быть способен оказать помощь при бредовом мышлении или бредоподобных убеждениях, независимо от индивидуального контекста. Важно помнить: хотя законы о конфиденциальности не позволяют специалистам раскрывать информацию членам семьи без согласия пациента, ничто не мешает им выслушивать контекстную информацию, предоставляемую родственниками и друзьями.
Если близкий отказывается от профессиональной помощи, другой вариант — попробовать подключить его к группе поддержки. Например, существуют онлайн-сообщества и группы поддержки для людей, столкнувшихся с последствиями глубокого погружения в конспирологические теории или развития бредового мышления из-за чрезмерного общения с чат-ботами ИИ. Эти группы часто обладают специфическими знаниями и предлагают поддержку от тех, кто сумел выйти из подобных ситуаций. Кроме того, существуют группы поддержки для друзей и родственников, которые пытаются помочь своим близким; они могут предложить ценные советы и опыт.
Когда следует рассмотреть недобровольное лечение
Недобровольное психиатрическое лечение является крайней мерой и, согласно законодательству, обычно возможно только в тех случаях, когда психическое здоровье человека ухудшилось до такой степени, что он представляет серьёзную опасность для себя или окружающих (например, угроза суицида или агрессии), либо не способен самостоятельно удовлетворять базовые жизненные потребности (питание, гигиена, безопасность). Если ваш близкий находится в таком состоянии, вызов скорой помощи, специализированной психиатрической бригады или доставка его в отделение неотложной помощи являются возможными действиями. Однако важно понимать: хотя недобровольная госпитализация может принести краткосрочное облегчение, она не всегда является долгосрочным решением для человека с бредовыми идеями, который не желает получать психиатрическую помощь.
К сожалению, нередки случаи, когда люди, страдающие от бредового мышления, годами живут с нарушенной функцией, избегая психиатрической помощи. В то время как некоторые правозащитники пациентов считают, что мы никогда не должны прибегать к недобровольной госпитализации и лечению, члены семей зачастую чувствуют совершенно противоположное: что должен существовать менее сложный путь к получению необходимой помощи для их близких, независимо от их желания.
Моё сердце сочувствует тем, кто столкнулся с такой ситуацией, и я надеюсь, что эта информация сделает процесс хотя бы немного легче.
Если вы или кто-то из ваших близких размышляет о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью. В России работает горячая линия психологической помощи по телефону 8–800–333–44–34. Для поиска квалифицированного психолога, психотерапевта или психиатра в вашем регионе обратитесь в местный диспансер или используйте проверенные онлайн-сервисы по подбору специалистов.
